„Da li sigurnosni pojas može da pritisne bebu?“ jedno je od pitanja koje trudnice često postavljaju pred dužu vožnju. Slične nedoumice javljaju se i pred putovanje avionom: do koje nedelje se sme leteti, koliko dugo je bezbedno sedeti i kada je bolje odložiti put?
Kod uredne trudnoće najčešće nema razloga da se putovanja potpuno izbegavaju. Ipak, nije svako putovanje isto, kao što nisu iste ni sve trudnoće. Važno je koliko put traje, u kojoj je nedelji trudnoća, kako se buduća mama oseća i da li postoje okolnosti koje zahtevaju dodatni oprez.
Jedna preporuka važi tokom cele trudnoće: sigurnosni pojas se koristi pri svakoj vožnji, a u avionu ostaje vezan dok sedite. Pravilno postavljen pojas ne ugrožava bebu. Naprotiv, u slučaju naglog kočenja, sudara ili turbulencije štiti i majku i trudnoću.
U nastavku objašnjavamo kako se pojas pravilno postavlja, kako da duža vožnja ili let budu prijatniji i u kojim situacijama je pre puta potrebno razgovarati sa ginekologom.
Kako se pravilno vezuje sigurnosni pojas u trudnoći?
Strah da će pojas pritisnuti ili povrediti bebu nije redak. Zbog toga neke trudnice olabave pojas, pomere ga preko stomaka ili gornji deo stave ispod ruke. Iako takav položaj može delovati udobnije, on ne pruža odgovarajuću zaštitu.
Donji deo pojasa treba postaviti nisko, preko kukova i karličnih kostiju, ispod stomaka. Ne treba da prelazi preko najisturenijeg dela stomaka.
Gornji deo pojasa prolazi između dojki, preko sredine grudnog koša i ramena. Ne treba ga stavljati ispod ruke, iza leđa ili preko vrata.
Pojas treba da bude pripijen uz telo i bez uvrtanja, ali ne sme da izaziva bol niti da otežava disanje. Tokom duže vožnje povremeno proverite njegov položaj jer donji deo može da sklizne nagore.
Ova pravila važe bez obzira na to da li trudnica vozi, sedi na mestu suvozača ili na zadnjem sedištu.
Zašto je pojas važan?
Pri naglom kočenju ili sudaru telo nastavlja da se kreće napred velikom silom. Pravilno postavljen pojas zadržava telo i raspoređuje opterećenje na snažnije delove tela, pre svega na karlicu, grudni koš i rame.
Nevezivanje ne štiti bebu. Naprotiv, povećava rizik od ozbiljne povrede majke, udarca u unutrašnjost vozila i povrede trudnoće. Najvažnija zaštita bebe jeste zaštita majke.
Pojas ne može da spreči svaku povredu, ali pravilna upotreba značajno smanjuje rizik od teških posledica.
Da li su adapteri za trudnice bezbedni?
Na tržištu postoje različiti dodaci koji navodno sklanjaju sigurnosni pojas sa stomaka. Međutim, nisu svi takvi proizvodi prošli odgovarajuća ispitivanja, a pojedini mogu da promene način na koji fabrički pojas zadržava telo prilikom sudara.
Osnovna preporuka zato ostaje korišćenje standardnog pojasa u tri tačke, pravilno postavljenog preko karlice, grudnog koša i ramena.
Ako zbog telesne građe, veličine stomaka ili konstrukcije automobila ne možete pravilno da namestite pojas, nemojte ga samostalno prepravljati ili preusmeravati. Potražite savet o bezbednom podešavanju sedišta i pojasa.
Kako podesiti sedište i volan?
Trudnica koja vozi treba da sedi tako da bez naprezanja može da dohvati pedale i upravljač, ali uz što veći praktičan razmak između stomaka i volana.
Kako trudnoća napreduje, sedište se može postepeno pomerati unazad, pod uslovom da vozač i dalje ima potpunu kontrolu nad automobilom. Leđa treba da budu oslonjena na naslon, a sedište ne treba previše obarati. U poluležećem položaju telo može da sklizne ispod pojasa prilikom naglog kočenja.
Ako je volan podesiv, treba ga usmeriti prema grudnom košu, a ne prema stomaku. Kada stomak postane toliko blizu volanu da vožnja više nije udobna ili bezbedna, najbolje je da upravljanje prepustite drugoj osobi.
Vazdušni jastuk ne treba isključivati samo zbog trudnoće. On i sigurnosni pojas funkcionišu kao zajednički sistem zaštite.
Duža vožnja automobilom
Kraće vožnje većini trudnica ne predstavljaju veći problem. Tokom dužeg puta, međutim, višesatno sedenje može da pojača umor, bol u leđima, oticanje nogu i osećaj težine.
Pravite redovne pauze. Izađite iz automobila, kratko prošetajte i razmrdajte stopala i članke. Nemojte čekati da se jave jak bol, trnjenje ili izražena ukočenost.
Ponesite dovoljno vode i laganu hranu. Unos tečnosti ne treba namerno smanjivati zbog straha od češćih odlazaka u toalet. Bolje je unapred isplanirati odmorišta i dati sebi dovoljno vremena za put.
Ako se pojave vrtoglavica, izrazita pospanost, slabost, zamućen vid ili jaka mučnina, nemojte nastavljati vožnju. Na duži put ne treba kretati samostalno kada postoji mogućnost da putujete sa osobom koja može da preuzme vožnju.
U automobilu možete povremeno pokretati stopala i prste, ali samo kada ste putnik. Vozač ne treba da radi vežbe niti bilo šta što bi mu odvuklo pažnju sa puta.
Šta uraditi posle saobraćajne nezgode?
Posle saobraćajne nezgode treba kontaktirati zdravstvenu službu ili svog ginekologa, čak i kada udar nije delovao snažno i nema vidljivih povreda.
Određene komplikacije, uključujući povredu ili odvajanje posteljice, ne moraju odmah da daju jasne simptome. Procena zavisi od nedelje trudnoće, jačine i pravca udara, simptoma i nalaza na pregledu.
Hitno potražite medicinsku pomoć ako se pojave:
- vaginalno krvarenje ili curenje tečnosti
- bol ili osetljivost stomaka
- pravilne ili bolne kontrakcije
- vrtoglavica, izrazita slabost ili gubitak svesti
- otežano disanje
- primetno smanjeni ili promenjeni pokreti bebe
Odsustvo modrice od pojasa ili spoljašnje povrede nije dovoljan pokazatelj da je sve u redu. Lekar će proceniti da li su potrebni pregled, ultrazvuk, praćenje srčane radnje bebe ili dodatno posmatranje.
Da li je putovanje avionom bezbedno u trudnoći?
Kod zdrave trudnice sa urednom trudnoćom povremeno putovanje avionom uglavnom se smatra bezbednim. Nema dokaza da uobičajene promene pritiska i vlažnosti u kabini izazivaju pobačaj, prevremeni porođaj ili pucanje vodenjaka.
Mnogim ženama je najprijatnije da putuju tokom drugog tromesečja. Rane mučnine su tada često blaže ili su prestale, dok stomak još nije toliko veliki da znatno otežava kretanje i duže sedenje.
To ipak nije pravilo koje važi za svaku trudnicu. Odluka zavisi od toka trudnoće, opšteg zdravstvenog stanja, trajanja leta i zdravstvene zaštite dostupne na odredištu.
Pre leta obavezno treba razgovarati sa ginekologom ako postoje krvarenje, rizik od prevremenog porođaja, preeklampsija, problemi sa posteljicom, teška anemija, bolesti srca ili pluća, ranija tromboza ili druge komplikacije. Dodatna procena može biti potrebna i kod višeplodne trudnoće.
Kako se koristi pojas u avionu?
Pojas u avionu treba postaviti nisko, preko gornjeg dela butina i karlice, ispod stomaka. Treba da bude dovoljno zategnut da ostane na mestu, ali ne toliko da izaziva bol ili izraženu nelagodnost.
Najbolje je da ostane vezan sve vreme dok sedite, čak i kada je znak za vezivanje isključen. Turbulencija može da nastane naglo i bez najave.
Ako je standardni pojas prekratak, zatražite odgovarajući produžetak od kabinskog osoblja.
Kako da let bude prijatniji?
Ako možete, izaberite sedište do prolaza. Tako ćete lakše odlaziti do toaleta, ustajati i povremeno prošetati kada su uslovi u avionu bezbedni.
Nosite udobnu odeću i obuću koja ne steže. Pijte vodu u manjim količinama tokom celog leta i povremeno savijajte i opružajte stopala. Na dužim letovima korisno je ustajanje i kratka šetnja kada je znak za vezivanje isključen i kabinsko osoblje dozvoli kretanje.
Trudnoća povećava sklonost ka stvaranju krvnih ugrušaka, a dugotrajno sedenje predstavlja dodatni faktor rizika. Ako let traje duže od četiri sata ili imate druge faktore rizika, razgovarajte sa ginekologom o odgovarajućim kompresivnim čarapama i drugim merama zaštite.
Kompresivne čarape treba da budu odgovarajuće veličine i stepena kompresije. Lekovi za sprečavanje tromboze ne uzimaju se na svoju ruku.
Do koje nedelje trudnoće se može putovati avionom?
Ne postoji jedno pravilo koje važi za sve avio-kompanije. Mnogi prevoznici posle 28. nedelje traže lekarsku potvrdu sa očekivanim terminom porođaja i podatkom da trudnoća protiče bez komplikacija.
Kod uredne jednoplodne trudnoće letovi se najčešće dozvoljavaju do približno 36. ili 37. nedelje. Kod blizanačke trudnoće ograničenja su obično ranija.
Merodavna su pravila konkretne avio-kompanije, pa ih treba proveriti pre kupovine karte. Obratite pažnju i na nedelju trudnoće u kojoj ćete se nalaziti prilikom povratnog leta.
Ponesite osnovnu medicinsku dokumentaciju, spisak terapije i kontakt svog ginekologa. Proverite kakva je zdravstvena zaštita dostupna na odredištu i da li putno osiguranje pokriva preglede i lečenje povezano sa trudnoćom, prevremeni porođaj i eventualno zbrinjavanje novorođenčeta.
Kada putovanje treba odložiti?
Putovanje nije trenutak za zanemarivanje ili „izdržavanje“ simptoma. Obratite se lekaru i odložite polazak ako imate:
- vaginalno krvarenje
- curenje plodove vode
- pravilne ili bolne kontrakcije
- jak ili uporan bol u stomaku
- ozbiljnu glavobolju praćenu smetnjama vida
- otežano disanje
- izraženu slabost ili vrtoglavicu
- smanjene ili neobične pokrete bebe
Isto važi ako je već procenjeno da postoji povećan rizik od prevremenog porođaja ili drugo stanje koje zahteva češće kontrole i blizinu zdravstvene ustanove.
Kratka provera pre polaska
Pre vožnje proverite da li je donji deo pojasa ispod stomaka, a gornji između dojki i preko ramena. Namestite sedište, isplanirajte pauze i nemojte kretati na dug put sami ako se ne osećate sasvim dobro.
Pre leta proverite pravila avio-kompanije, potrebnu dokumentaciju, putno osiguranje i mogućnosti zdravstvene zaštite na odredištu. Tokom leta držite pojas vezan dok sedite, unosite dovoljno tečnosti i povremeno pokrećite noge.
Većina trudnica sa urednom trudnoćom može bezbedno da putuje uz dobru pripremu. Ipak, dve trudnoće koje na prvi pogled deluju slično mogu imati različite rizike. Zato odluku o dužem ili zahtevnijem putovanju treba prilagoditi svom zdravstvenom stanju i doneti u dogovoru sa ginekologom.
Izvori
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists: Air travel and pregnancy
- NHS: Travelling in pregnancy
- American College of Obstetricians and Gynecologists: Travel During Pregnancy
- NHTSA: Seat Belts
Piše dr Milena Perišić
